国家药监局新闻宣传中心策划推出广大执业药师指导群众安全用药的系列作品。
本期，为您带来：儿童、老人用中药，这些细节要注意。
中药在我国具有悠久的应用历史，在体质调理与常见病治疗等方面效果显著，深受儿童与老年群体的青睐。然而，儿童脏腑娇嫩，机体尚未发育成熟，老年人则脏腑功能衰退，常伴有多种慢性疾病，二者均属特殊人群，若盲目跟风、随意用药，极易引发不良反应。为保障用药安全、发挥中药疗效，以下关键细节值得关注。
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儿童使用中药：
辨证精准，用量严格，剂型温和
不少家长认为中药“无毒副作用”，在孩子感冒、咳嗽、积食时不经医生指导便自行喂服中成药，这种做法存在较大隐患。儿童并非成人的“缩小版”，其肝肾功能与代谢系统尚未完善，对药物的耐受性远低于成人，过量或不对症的中药可能加重身体负担，甚至损伤脏器。
1.严禁自行调整成人药剂量给儿童服用。成人中药配方中可能含有朱砂、雄黄、附子等毒性成分或药性猛烈的药材，未经医生许可，请不要擅自给儿童服用。儿童用药可选用专用剂型，如颗粒剂、口服液、糖浆等，此类药物配方温和、剂量精准，较契合儿童体质。
2.杜绝盲目滋补行为。部分家长担心孩子营养不足，长期给予人参、鹿茸、黄芪等滋补类中药，反而可能破坏儿童自身的阴阳平衡。儿童体质偏于纯阳，盲目进补易导致上火、流鼻血等问题。只有经专业中医师诊断为气虚、血虚等体质虚弱时，才可在指导下调理，切勿将补药作为“保健品”日常服用。
3.遵循“中病即止”原则，控制用药疗程。儿童病情变化较快，中药治疗多以“中病即止”为原则，症状缓解后应及时停药。长期服用清热解毒类中药可能损伤儿童脾胃功能，导致食欲下降、腹泻、腹胀等问题；长期服用止咳化痰类药物亦可能掩盖真实病情，延误疾病诊治。
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老年人使用中药：
兼顾体质、规避联用风险、拒绝偏方
随着年龄增长，老年人肝肾功能减退，药物代谢速度减慢，易在体内蓄积；同时，多数老年人患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，需长期服用西药，中西药联用若忽视配伍禁忌，可能降低药效或引发风险。
1.避免自行叠加用药。许多老年人同时患有多种疾病，既服用西药控制血压、血糖，又自行购买中药调理身体。需要注意的是，部分中药与西药可能发生相互作用。例如，服用抗凝药华法林时，若同时服用含丹参、红花的中药，可能增加出血风险；服用降压药时，随意服用含麻黄的中药，可能导致血压升高。因此，老年人在使用中药前，应如实告知医生所有正在服用的西药，由专业人员评估是否可以联合使用。
2.慎用毒性较强、药性猛烈的中药。老年人脏腑功能衰弱，对附子、乌头、天南星、马钱子等毒性中药的耐受性极低，即便是常规剂量，也可能出现恶心、呕吐、心律失常等中毒症状。调理身体应以山药、茯苓、党参等温和药材为主，且需严格控制剂量与疗程。
3.不轻信偏方、秘方。部分老年人听信民间偏方治疗慢性病或疑难病，这些偏方多未经科学验证，药材配比不明、毒性未知，长期服用可能严重损伤肝肾功能。曾有老年人长期服用含重金属的偏方以缓解关节疼痛，最终导致重金属中毒，得不偿失。治疗疾病应选择正规医疗机构就诊，拒绝无科学依据的偏方用药。
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儿童与老年人中药使用通用注意事项
1.规范煎煮与服用方法：中药煎煮的时间、火候、用水量直接影响药效，滋补类宜慢火久煎，解表类不宜久煎；儿童喂药宜少量多次，避免强行灌药引发呛咳；老年人服药以温水送服为宜，饭后服用可减少胃肠道刺激。
2.严格遵守饮食禁忌：服用中药期间需避免生冷、油腻、辛辣刺激性食物，不饮用浓茶、咖啡；服用补气类中药时，忌食萝卜，避免影响药物吸收。
3.密切监测用药反应：用药过程中若出现皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻、头晕等不适症状，需立即停药，并及时前往医疗机构就诊。
中药是传统医学的瑰宝，但“是药三分毒”，特殊人群用药更需谨慎。儿童用药需家长严格把关,摒弃“中药无害”的误区，不盲目、不随意；老年人用药需兼顾自身体质与慢性疾病，不擅自联用药物、不迷信偏方。安全使用中药，关键在于辨证施治、规范用药。只有守住这些细节底线，才能让中药真正发挥调理身体、治疗疾病的作用，守护儿童和老年群体的身体健康。
作者：渠玲玲
单位：河北省廊坊市中医医院
本作品仅作科普参考
健康无小事，用药请遵专业指导
来源：中国药闻
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